肝癌晚期吃索拉非尼还要吃哪些药?
一般来说是不需要,尤其是在起效过程中,避免药物之间相互冲突。如果需要联合用药或者配合其他用药,也需要结合患者病情,比如可以配合中药帮助调整身体,增强免疫力,但是服用中药时间和服用索拉非尼时间需要间隔4~6小时。如果在服用索拉非尼期间遇到一些副作用,为了缓解索拉非尼可能带来的副作用,如高血压、手足综合征等,医生可能会开具一些辅助药物。例如,针对高血压,可能需要使用降压药物;对于手足综合征,可以使用一些皮肤保护剂或镇痛药物来缓解症状。也有由于肝癌晚期患者的肝功能可能受损,医生可能会建议使用一些保肝药物来保护肝脏功能,如还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵等。
索拉非尼和仑伐替尼对肝癌哪个好?
仑伐替尼与索拉非尼相比,OS显著延长4.8个月(15.0个月 vs 10.2个月)。仑伐替尼在PFS(9.2个月 vs 3.6个月)、TTP(11.0个月 vs 3.7个月)和ORR(21.5% vs 8.3%)。三个次要研究终点上也显著优于索拉非尼,较索拉非尼提高了2倍以上。对合并HBV感染的患者,仑伐替尼相比索拉非尼OS的优势更显著(14.9个月 vs 9.9个月)。
在《柳叶刀》杂志刚发表的REFLECT研究中,仑伐替尼一线治疗不可手术切除晚期肝癌患者,主要终点OS不劣于索拉非尼,次要终点PFS、TTP、ORR均显著优于索拉非尼,是十年来唯一可以媲美甚至超越索拉非尼的肝癌全身治疗药物。
但是仑伐替尼和索拉非尼都是治疗肝癌一线用药指南,索拉非尼是第一款针对肝癌靶向药,临床经验丰富,国内也有很多肝癌患者是在索拉非尼耐药后选择仑伐替尼。索拉非尼和仑伐替尼都已经在国内获批上市,而且也在国内医保报销目录,医保购买索拉非尼一个月价格在7000元左右,而仑伐替尼医保后一个月价格在6600~9900元上下。
除此外,印度索拉非尼代购和印度仑伐替尼代购在国内也比较常见,购买一盒印度索拉非尼价格大概在1200~1500元上下一个月,而购买一盒印度仑伐替尼价格大概是在1200~2000元一盒,而不管是索拉非尼印度版还是仑伐替尼印度版,当前仅在印度上市,购买主要通过海外代购直邮方式,比如通过本仁海外(微信bren998)常驻印度,可以帮助国内消费在足不出户获取。